Zapalenie otrzewnej

Zapalenie otrzewnej może być rozlane lub ograniczone, wysiękowe lub suche, ostre lub przewlekłe. Poszczególne postacie zapalenia otrzewnej wykazują różne obrazy kliniczne w zależności zarówno od przyczyn, które je wywołały, jak i ze względu na różny charakter wysięku, który może zawierać mniej lub więcej włóknika, granulocytów lub limfocytów, odznaczać się większą lub niniejszą skłonnością do wytwarzania zlepów, może zawierać żółć, ropę, krew, kał, powietrze itd. Najczęstszą przyczyną ostrego rozlanego zapalenia otrzewnej jest zakażenie pałeczką okrężnicy (paciorkowcami, enterokokami, gronkowcami, dwoinkami rzeżączki lub zapalenia płuc, odmieńcem i in.). Częste są również zakażenia mieszane. Drobnoustroje stanowiące najczęstszy czynnik etiologiczny zapalenia otrzewnej najczęściej dostają się do jamy otrzewnowej albo na skutek urazu, albo perforacji zapalnej lub zgorzelinowej. Punkt wyjścia stanowi zwykle przewód pokarmowy. Tu należy też zaliczyć zapalenie otrzewnej wywodzące się np. z zapalenia wyrostka robaczkowego lub z chorób dróg żółciowych i wątroby lub z przebicia wrzodu trawiennego. Innym punktem wyjścia, bardzo częstym u kobiet, są narządy rodne, w szczególności zapalenie przydatków, oraz układ moczowy. Do rzadszych dróg rozwoju ostrego zapalenia otrzewnej należy przejście procesu zapalnego z klatki piersiowej (np. zapalenie opłucnej lub osierdzia) oraz wysiew hematogenny.

You may also like...